- 衛福部公布111年(2022年)國人死因統計，前10大死因當中榜首依然是癌症(癌症自民國71年起已連續41年居國人死因首位)
- 排名第2~5依序為心臟疾病、嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)、肺炎、腦血管疾病
- 排名第6~10依序為糖尿病、高血壓疾病、事故傷害、慢性下呼吸道疾病、腎炎腎病症候群及腎病變
衛福部6月12日公布111年(2022年)國人死因統計，前10大死因當中榜首依然是癌症(癌症自民國71年起已連續41年居國人死因首位)，排名第2~10依序為心臟疾病、嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)、肺炎、腦血管疾病、糖尿病、高血壓疾病、事故傷害、慢性下呼吸道疾病、腎炎腎病症候群及腎病變。與110年(2021年)相較，癌症與心臟疾病排名沒變，嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)從19名上升到第3名，其餘均下降1名。
一、111年標準化死亡率較110 年上升9.5%
111年國人死亡人數計20萬8,438人，較上（110）年上升13.2%（或增2萬4,266人），死亡率（死亡人數除以年中人口數）為每十萬人口893.8 人，上升13.9%，受COVID-19 疫情及人口老化影響，致111 年死亡人數較上年增加2 萬餘人。若以WHO西元2000 年世界標準人口年齡結構計算之標準化死亡率為每十萬人口443.9 人，上升9.5%。
就長期變化趨勢觀察，隨人口成長及高齡人口比重增加，死亡人數呈上升趨勢，近10 年死亡人數平均年增3.1%，死亡率平均年升3.1%，標準化死亡率則平均年降0.1%。
二、男、女性死亡人數分別升12.5%、14.2%
111年男性死亡人數12萬405人，較上年上升12.5%，女性8萬8,033人，升14.2%，男性死亡人數約為女性之1.4倍，與上年差距相同。
男性標準化死亡率為每十萬人口583.5人，較上年上升10.1%，較101年上升1.8%；女性標準化死亡率為每十萬人口322.1人，較上年上升9.0%，較101年下降4.0%，男性為女性的1.8 倍。
三、65歲以上死亡數占76.3%
受人口結構快速高齡化影響，65 歲以上死亡者占總死亡人數比率呈現逐年遞增趨勢，111年65歲以上死亡人數15萬9,059人，較上年升16.0%（或增2萬1,898人）；占總死亡人數比重達76.3%，較上年增1.8個百分點，較101年增7.5個百分點。
111年65歲以上死亡人口中，65-74 歲者占全部死亡人數19.6%，較101年增2.9個百分點，75-84歲者占24.5%，較101年減4.5 個百分點，85歲以上者占32.2%，則較101年上升9.1個百分點，顯示65歲以上死亡人數占比提高，主要係因85 歲以上死亡人數快速增加所致。
貳、主要死因分析
死因統計與分析有助於公共衛生政策之規劃與全民健康之提升，以下先概述111年國內十大死因，次就居十大死因首位之癌症，以及事故傷害與自殺死亡等各界較關注之死因進一步說明，最後分析年齡別主要死因差異。
一、十大死因
(一)惡性腫瘤（癌症）續居十大死因首位
111年十大死因，依序為每十萬人口中（1）癌症死亡222.7人（2）心臟疾病101.5人（3）嚴重特殊傳染性肺炎（COVID-19）62.9人（4）肺炎61.4人（5）腦血管疾病53.2人（6）糖尿病52.7人（7）高血壓性疾病37.4人（8）事故傷害29.8人（9）慢性下呼吸道疾病27.8人（10）腎炎、腎病症候群及腎病變24.9人；十大死因合計死亡人數15萬7,267人，占總死亡人數之75.5%，以慢性疾病為主。癌症自71年起已連續41年居國人死因首位。
(二)111年十大死因新增嚴重特殊傳染性肺炎（COVID-19）
111年十大死因與上年相較，癌症及心臟疾病排名不變，均居前2位，嚴重特殊傳染性肺炎（COVID-19）上升至第3位，其餘均下降1位。若與101年相較，癌症及心臟疾病均居前2位；新增之嚴重特殊傳染性肺炎（COVID-19）居第3位；另順位上升者有高血壓性疾病，順位下降者有腦血管疾病、糖尿病、事故傷害、慢性下呼吸道疾病。
(三)十大死因按性別排序
觀察男女性十大死因，111年男性死亡率多高於女性，其中又以慢性肝病及肝硬化男性死亡率為女性2.6倍（每十萬人口25.6人／9.8人），慢性下呼吸道疾病為2.5倍（39.7人／16.2人），事故傷害為2.3倍（41.8人／18.1人），差異較明顯。
就性別主要死因觀察，男性111年十大死因依序為每十萬人口中（1）癌症死亡270.0人（2）心臟疾病117.3人（3）肺炎74.2人（4）嚴重特殊傳染性肺炎（COVID-19）72.6人（5）腦血管疾病61.9人（6）糖尿病54.6人（7）事故傷害41.8人（8）慢性下呼吸道疾病39.7人（9）高血壓性疾病37.5人（10）慢性肝病及肝硬化25.6人，與上年相較，癌症、心臟疾病、肺炎排名不變，均居前3位，嚴重特殊傳染性肺炎（COVID-19）上升至第4位，其餘均下降1位。
女性111 年十大死因依序為每十萬人口中（1）癌症死亡176.3人（2）心臟疾病86.1人（3）嚴重特殊傳染性肺炎（COVID-19）53.4人（4）糖尿病50.8人（5）肺炎48.8人（6）腦血管疾病44.8人（7）高血壓性疾病37.3人（8）腎炎、腎病症候群及腎病變24.5人（9）事故傷害18.1人（10）血管性及未明示之失智症16.4人，與上年相較，癌症、心臟疾病、血管性及未明示之失智症排名不變，嚴重特殊傳染性肺炎（COVID-19）上升至第3位，其餘均下降1位。
(四)死亡年齡中位數78歲
111年死亡者之年齡中位數為78歲，男性74歲，女性82歲，均較110年增加1歲。十大死因中，心臟疾病、嚴重特殊傳染性肺炎（COVID-19）、肺炎、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、慢性下呼吸道疾病、腎炎腎病症候群及腎病變等8類死因死亡年齡中位數均高於所有死因之78 歲。事故傷害死亡年齡中位數僅65歲，且男性低於女性之歲數為10歲。
二、癌症
(一)長期觀察，癌症標準化死亡率呈下降趨勢
111年國人癌症死亡人數為5萬1,927人（男性3萬1,158人，女性2萬769人），占總死亡人數之24.9%，較上年上升0.5%（或增271人），近10年平均年增率為1.6%。
111年癌症死亡率為每十萬人口222.7人，較上年上升1.2%，近10年平均年增率為1.6%；標準化死亡率為每十萬人口116.0人，較上年下降1.8%，近10年標準化死亡率平均年降1.3%。
65歲以上癌症死亡人數為3萬4,407人，較上年上升1.4%，較101年上升30.7%；0-64歲癌症死亡1萬7,520人，較上年下降1.2%，較101年減1.7%，65歲以上癌症死亡數占比呈上升趨勢。
(二)十大癌症順位
依死亡率排序，111年十大癌症死因依序為每十萬人口中（1）氣管、支氣管和肺癌死亡43.1人（2）肝和肝內膽管癌33.4人（3）結腸、直腸和肛門癌29.4人（4）女性乳癌24.1人（5）前列腺（攝護腺）癌15.9人（6）口腔癌14.9人（7）胰臟癌11.9人（8）胃癌9.8人（9）食道癌8.5人（10）卵巢癌6.5人。與101年比較，順位上升者有前列腺癌、胰臟癌與卵巢癌，順位下降者有口腔癌、胃癌、食道癌。
就近10年順位上升之癌症死因觀察，111年前列腺癌死亡人數1,830人，較上年上升8.3%，死亡率每十萬人口15.9人，亦較上年上升9.2%；若與101年比較，前列腺癌死亡人數及死亡率分別上升46.0%及47.5%，順位由第6位上升至第5位。
111年胰臟癌死亡人數2,769人，較上年上升4.1%，死亡率為每十萬人口11.9人，亦較上年上升4.8%；若與101年比較，胰臟癌死亡人數及死亡率分別上升67.1%及66.8%，順位由第9位上升至第7位。
111年卵巢癌死亡人數765人，較上年上升9.9%，死亡率每十萬人口6.5人，亦較上年上升10.5%；若與101年比較，卵巢癌死亡人數及死亡率分別上升40.4%及38.4%，順位由第11位上升至第10位。
(三)十大癌症按性別分
十大癌症死因以性別觀察，男、女性之第一大癌症死因均為肺癌，男性第2與第3順位癌症死因為肝癌與結腸直腸癌，女性則為結腸直腸癌與乳癌，十大癌症死因中男、女性死亡率差距較大者為口腔癌。
(四)癌症死亡年齡中位數70歲
111年癌症死亡者之年齡中位數為70歲，男性69歲，女性72歲，男女性皆與上年相同。十大癌症死因中，女性乳癌、口腔癌、食道癌與卵巢癌之死亡年齡中位數低於所有癌症死亡年齡中位數，其中口腔癌、食道癌、卵巢癌皆僅62歲。
三、事故傷害
(一)111年事故傷害死亡人數較10年前增80人（或1.2%）
事故傷害係指非蓄意性傷害事件，如「運輸事故」、「因暴露與接觸有毒物質所致的意外中毒」、「跌倒（落）」、「暴露於煙霧、火災與火焰」、「意外溺死或淹沒」等。111年事故傷害死亡人數為6,953人，居國人死因第8位。就事故傷害各死因死亡人數觀察，111年運輸事故死亡3,143人，占45.2%；跌倒（落）致死1,667人，占24.0%；因暴露與接觸有毒物質所致的意外中毒者386人，占5.6%；意外溺死或淹沒者321人，占4.6%；暴露於煙霧、火災與火焰者113人，占1.6%。
111年事故傷害死亡數較上年增加178人，其中「跌倒(落)」、「運輸事故」、「意外溺死或淹沒」分別增加185人、111人、30人；「因暴露與接觸有毒物質所致的意外中毒」、「暴露於煙霧、火災與火焰」則分別減少96人、52人。
與101年比較，運輸事故死亡者減少354人，主要係機動車交通事故死亡人數大幅減少524人所致；「意外溺死或淹沒」、「暴露於煙霧、火災與火焰」分別減少92人、20人；「跌倒（落）」、「因暴露與接觸有毒物質所致的意外中毒」分別增加397人、61人。
(二)男性事故傷害死亡人數較上年增106人，女性增72人
111年國人事故傷害死亡男性4,823人（占69.4%），較110年增106人；女性2,130人（占30.6%），增72人。
(三)事故傷害各年齡層死亡率均較10 年前下降至少12%
若就0-24歲、25-44歲、45-64歲及65歲以上等年齡層觀察事故傷害死亡概況，111年除65歲以上死亡人數較上年增加312人（或9.5%）外，其餘年齡組均減少，其中以0-24歲減少51人（或8.7%）最為明顯。111年各年齡層事故傷害死亡率，以65歲以上者之每十萬人口89.3人最高，最低為0-24歲者之每十萬人口10.1人；若與101年相較，各年齡層死亡率均呈下降。
四、蓄意自我傷害（自殺）
(一)111年自殺死亡人數3,787人111年自殺死亡人數為3,787人，較上年增加202人（或5.6%），居國人主要死因之第12位，較上年下降1位；死亡率為每十萬人口16.2人，與上年相較上升6.3%，若與101年相較，死亡率則相當。
(二)男性自殺死亡人數高於女性
111年自殺死亡人數中男性2,419人（占63.9%），較上年增89人（或3.8%），居男性死因第12位；女性1,368人（占36.1%），較上年增113 人（或9.0%），為女性死因之第13位；男性自殺死亡率為每十萬人口21.0人，約為女性11.6人的1.8倍。
(三)111年各年齡層自殺死亡人數及死亡率均較上年增加111年65歲以上自殺死亡人數1,138人（占30.1%），45-64歲1,270人（占33.5%），25-44 歲1,096人（占28.9%），0-24歲283人（占7.5%），與上年相較，分別增加73人、30人、77人、22人。
111年各年齡層自殺死亡率，65歲以上自殺死亡率為每十萬人口28.4人，45-64歲為每十萬人口17.9人，25-44歲為每十萬人口15.9人，0-24 歲為每十萬人口5.3人。與上年比較，65歲以上上升2.9%，45-64歲上升2.2%，25-44歲上升9.3%，0-24 歲上升12.4%。
五、年齡別主要死因
就111年不同年齡層觀察事故傷害死因排名，1-14歲及15-24歲居首位，25-44歲居第3位，0 歲居第4位；另15-24歲及25-44歲死亡人口中，自殺均居死因第2位。
25-44歲、45-64歲及65歲以上死亡人口均以癌症為死因首位；25-44歲及45-64歲中，慢性肝病及肝硬化均居第5位死因；65歲以上死亡人口之四大死因與全國之死因相同，惟肺炎、嚴重特殊傳染性肺炎（COVID-19）相較全國排序對調。
以下將進一步就兒少（0-17歲）及高齡（65歲以上）人口死亡率之變化趨勢加以說明。
(一)就長期趨勢觀察，兒少死亡人數及死亡率呈下降趨勢
111年0-17歲之兒少死亡人數1,108人，較上年減少53人（或4.6%），較101年1,693人減少585人（或34.6％），以死亡人數除以該年齡層人口數計算，兒少死亡率為每十萬人口31.9人，較上年減少0.7人，較10年前減少6.4人。
就男女性兒少死亡人數及死亡率觀察，男性均高於女性，111年男性死亡人數641人（較101年減342人或降34.8％），死亡率為每十萬人口35.5人（每十萬人口減7.1人），女性死亡人數467人（減243人或降34.2％），死亡率28.0人（每十萬人口減5.5人）。
若分別就兒童（0-11歲）與少年（12-17歲）來看，111年兒童死亡人數867人，占兒少死亡人數之78.2%，少年241人，占21.8%。與101年比較，少年死亡人數降41.5％（或減171人），兒童降32.3％（減414人）。
111年兒童死亡人數中有610人為嬰兒（未滿1歲，其中未滿4週之新生兒383人），較上年減37人，占兒童死亡之70.4％。111 年兒童死亡率為每十萬人口38.0人，少年為20.2人，每十萬人口分別較101年減11.4人及2.3人。
111年兒少五大死因依序為（1）源於周產期的特定病況（2）事故傷害（3）先天性畸形、變形及染色體異常（4）癌症（5）蓄意自我傷害（自殺），合占兒少死亡人數之69.0%。
111年兒童五大死因合占死亡人數之72.3%，依序為（1）源於周產期的特定病況（2）先天性畸形、變形及染色體異常（3）事故傷害（4）癌症（5）嚴重特殊傳染性肺炎（COVID-19）。
111年少年死因事故傷害占36.5%、自殺占18.3%、癌症占13.7%，三者合占少年死亡人數之68.5%。五大死因依序為（1）事故傷害（2）蓄意自我傷害（自殺）（3）癌症（4）心臟疾病（高血壓性疾病除外）及嚴重特殊傳染性肺炎（COVID-19）並列第4位。
111年五大死因排名與上年比較，兒少之蓄意自我傷害（自殺）由第6位升至第5位，少年之蓄意自我傷害（自殺）與癌症排序對調，分別為第2位及第3位。
(二)65歲以上死因以癌症居首，心臟疾病居次
111年65歲以上死亡數為15萬9,059人，占總死亡數之76.3%，較上年增加1.8個百分點，死亡率為每十萬人口3,964.2人，較上年增加11.7%；與101年比較，死亡率則下降4.0%。
以死因觀察，越高齡者糖尿病、事故傷害排序有下降趨勢，肺炎、高血壓性疾病排序則趨上升。
若以65歲以上人口之三大主要死因死亡率10年變動觀之，癌症及肺炎每十萬人口死亡率分別較101年減16.5%、6.3%，心臟疾病則增1.1%。
再就65歲以上人口之年齡別死亡率10年變動觀察，65-74歲及75-84歲每十萬人口死亡率分別較101年下降11.5%、4.0%，85歲以上則上升22.6%。
圖資來源：衛福部
一、受COVID-19疫情及人口老化影響，111年死亡人數較110年增2萬4,266人
111年死亡人數計20萬8,438人，較110年增加2萬4,266人(+13.2%)，主要受COVID-19疫情及人口老化影響；死亡率(死亡人數除以年中人口數)為每十萬人口893.8人，增加13.9%；以WHO 2000年世界人口結構調整後之標準化死亡率為每十萬人口443.9人，增加9.5%。
二、惡性腫瘤、心臟疾病與嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)居主要死因前三位
依死亡率排序，111年十大死因依序為(1)惡性腫瘤(癌症)(2)心臟疾病(3)嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)(4)肺炎(5)腦血管疾病(6)糖尿病(7)高血壓性疾病(8)事故傷害(9)慢性下呼吸道疾病(10)腎炎腎病症候群及腎病變。與110年相較，癌症及心臟疾病續居前2名；COVID-19由110年第19名升至第3名，餘均下降1名。
十大死因死亡人數合計15萬7,267人，占總死亡人數75.5%，與110年相較，111年死亡人數均呈增加，年增率以COVID-19最為顯著，其次依序為高血壓性疾病(+10.6%)、心臟疾病(+8.3%)、糖尿病(+7.3％)。
若就年齡別觀察，1-24歲死亡人口以事故傷害居死因首位；25-44歲以癌症與自殺居前2名；45歲以上則以癌症與心臟疾病居死因前2名。
三、癌症死亡有8成7集中於55歲以上族群
111年癌症死亡人數為5萬1,927人，占總死亡人數24.9%，死亡率為每十萬人口222.7人，較110年上升1.2%，標準化死亡率為每十萬人口116.0人，下降1.8%。就年齡觀察，111年癌症死亡有8成7集中於55歲以上族群。
十大癌症死亡率依序為(1)氣管、支氣管和肺癌(2)肝和肝內膽管癌(3)結腸、直腸和肛門癌(4)女性乳癌(5)前列腺(攝護腺)癌(6)口腔癌(7)胰臟癌(8)胃癌(9)食道癌(10)卵巢癌。十大癌症死因順位同110年。
四、COVID-19死亡有8成6集中於65歲以上族群
111年COVID-19死亡人數為1萬4,667人，年齡主要分布在65歲以上，占8成6；死亡年齡中位數為82歲，較110年增加10歲。
資料來源： 衛福部